Anmeldeformular

Wir begrüssen Sie gerne als neues Mitglied unseres Vereins und bitten Sie, dafür das folgende Anmeldeformular auszufüllen.

Ich/Wir möchten/n der FAG mit folgendem Betrag beitreten:

Den entsprechenden Betrag überweise/n ich/wir auf das folgende Konto der FAG:

Freiwillige Akademische Gesellschaft Basel
c/o Notenstein La Roche Privatbank AG
Konto 10.017060_2.100.CHF (Mitgliederbeiträge)
IBAN CH22 0876 5100 1706 0200 0
PC-Konto 90-134-4